Teplé dni a vlhké počasie – ideálna sezóna pre kliešte. Nenápadné parazity už dávno nie sú rizikom iba pre turistov, číhajú v parkoch aj v záhradách. Základom je použiť repelent, obliecť si dlhé nohavice a doma telo dôkladne skontrolovať. Čo však robiť ak sa kliešťom nepodarí vyhnúť? Radí primárka Dermatovenerologickej kliniky Fakultnej nemocnice s poliklinikou Nové Zámky MUDr. Erika Baloghová.

 

Ako správne vybrať kliešťa z kože a na čo si dať pozor?

Použiť pinzetu alebo špeciálny háčik a chytiť kliešťa čo najbližšie pri koži.  Plynulo ho vytiahnuť smerom nahor – bez krútenia. Nikdy kliešťa nenatierajte olejom, neškriabte, nedráždite. Kliešť sa pridusí a môže vyvrátiť obsah čriev do rany. To môže zvýšiť riziko prenosu infekcie.

Je potrebné po vybratí kliešťa aplikovať nejakú lokálnu liečbu?

Áno, miesto dezinfikujte (napr. alkoholom, Betadinom) a ďalej sledujte. Ak miesto prisatia začne hnisať, alebo sa objavia celkové príznaky ako únava, horúčka, bolesti kĺbov, kontaktujte lekára.

Ako vyzerá typická reakcia kože po vybratí kliešťa a kedy by sme mali zbystriť pozornosť?

Bežná reakcia je malé začervenanie do 2 – 3 cm, mierne svrbenie, niekedy drobný opuch. Pozornosť zbystrite, ak sa začervenanie šíri (nad 5 cm), má tvar kruhu, prípadne sa objaví až o niekoľko dní – môže ísť o boreliózu.

Ako rozoznať bežnú alergickú reakciu od prejavov infekcie po prisatí kliešťa?    

Alergická reakcia – nástup je rýchly, sprevádzaná je svrbením, mizne za pár dní.
Infekcia po prisatí kliešťa– reakcia prichádza neskôr, začervenanie sa zväčšuje, môže mať tvar kruhu, pridružujú sa ďalšie príznaky (únava, horúčka).

Môže kliešť preniesť infekciu aj bez začervenania kože?     

Áno. Nie každá infekcia spôsobí začervenanie kože. Práve preto je dôležité sledovať svoj zdravotný stav aj niekoľko týždňov po prisatí – najmä ak sa objaví únava, bolesť hlavy, horúčka alebo kĺbové ťažkosti.

Čo robiť ak má človek veľa znamienok a zistí prisatého kliešťa práve v ich okolí?       

Dôležité je opatrné a presné odstránenie kliešťa, nepoškodiť znamienko. Miesto sledovať – ak sa mení farba, tvar alebo vznikne zápal, navštívte kožného lekára.

Aké sú mýty v starostlivosti o pokožku po prisatí kliešťa s ktorými sa v ambulancii často stretávate?

„Natriem kliešťa olejom a on odpadne.“ – Nepravda. Môže to spôsobiť prenos infekcie.

 „Musím kliešťa vykrútiť do jednej strany.“ – Zbytočné a rizikové. Dôležité je ťahať kolmo von.

„Ak nemám začervenanie, som v bezpečí.“ – Nie vždy. Infekcia môže prebehnúť bez viditeľných zmien.

 

 

Základom je rýchla reakcia

Pokiaľ objavíte prisatého kliešťa, mali by ste ho čo najrýchlejšie vytiahnuť. Ak si na to sami netrúfate, alebo je na ťažko dostupnom mieste, radšej vyhľadajte lekára.  Včasné a správne odstránenie kliešťa znižuje riziko nákazy lymskou boreliózou a kliešťovou encefalitídou, čo je vážne zápalové ochorenie, ktoré napáda nervový systém.

Zanedbaná liečba môže mať fatálne následky

„Najčastejším príznakom encefalitídy je horúčka alebo zvýšená teplota spojené s bolesťou hlavy. Pacient môže byť dezorientovaný, spavejší, či mať poruchu pamäte,“ vysvetľuje MUDr. Lenka Malíková, sekundárna lekárka Neurologickej kliniky Fakultnej nemocnice s poliklinikou Nové Zámky. „Ochorenie sa môže začať pozvoľne ako typická viróza: bolesťami kĺbov, svalov, hlavy, prítomné sú aj teploty. Následne tieto symptómy môžu odoznieť, no opätovne sa vráta a pridružujú sa ťažkosti ako je napríklad svetloplachosť, závraty, zvracanie.“ Dodáva, že vo väčšine prípadov včasne zachytenej encefalitídy pacientom nezostávajú ťažkosti. Pokiaľ však došlo k výraznejšiemu postihnutiu mozgu zápalom, môže dôjsť k rozvoju napríklad epilepsie. „U pacientov ktorí sú imunokompromitovaní, novorodenci, seniori, neočkovaní je vyššia pravdepodobnosť ťažšieho priebehu, eventuálne až úmrtia, v prípade prežitia je vyššie riziko rozvoja neurologických následkov,“ podľa  MUDr. Lenky Malíkovej sa vo väčšine prípadov dá tomuto ochoreniu predísť očkovaním v detstve alebo v dospelosti.

Rekonvalescencia môže byť dlhá

MUDr. Lenka Malíková z Neurologickej kliniky FNsP Nové Zámky opisuje, že základným vyšetrením pri podozrení na encefalitídu je tzv. lumbálna punkcia, pomocou ktorej sa získa mozgovomiešny mok. „Následne vzorky odošleme na biochemické vyšetrenie do laboratória, ktoré nám odhalí, či v mozgovomiešnom moku sú prítomné zápalové bunky – leukocyty. Pokiaľ sú prítomné a pacient má príznaky encefalitídy, po konzultácii s infektologickým pracoviskom zahajujeme antivirotickú eventuálne antibakteriálnu liečbu. Takisto nasadzujeme aj lieky na prevenciu opuchu mozgu.“ Samotná liečba môže trvať aj niekoľko týždňov.

 

Autor: Lucia Hamran Kollárová, PR manažér nemocnice