Od vyšetrenia po operáciu na jednom mieste do niekoľkých dní
Rýchly prístup k diagnostike a liečbe rakoviny prsníka pod jednou strechou môže zachrániť život. Navyše moderné operačné prístupy dnes často umožňujú zachovať prsník a tak minimalizovať dopad na ďalší život pacientky. Vo Fakultnej nemocnici s poliklinikou Nové Zámky je zriadený multidisciplinárny tím špecialistov tzv. prsníkový tím, ktorý pacientkam poskytuje komplexnú starostlivosť bez zbytočného čakania a prekladania medzi pracoviskami. V prípade 47-ročnej Ildikó Javorčíkovej nemocnica zvládla celý proces – od prvého vyšetrenia po šetrnú operáciu – v priebehu niekoľkých dní. Dnes žije plnohodnotný život a hovorí: „Ak niekto nevie, že som bola operovaná, vizuálne to ani nezistí.“
Jedna nemocnica, jeden tím. Bez čakacej doby.
„Až do mojich 47 rokov som bola zdravá. Bola to noc pred Veľkým piatkom, keď som si úplne náhodou nahmatala hrčku na prsníku. Intuitívne som cítila, že to nebude dobré,“ spomína Ildikó Javorčíková. Po návšteve svojho gynekológa absolvovala cyklus vyšetrení začínajúcich mamografiou a sonografiou, až po samotný chirurgický zákrok – v jednej nemocnici s minimálnym čakaním. „Pacientka absolvuje najprv vyšetrenia na rádiologickom oddelení, vzorky sa posielajú na patológiu. Po výsledkoch nasleduje konzultácia s chirurgom v špecializovanej mamologickej ambulancii na 9.poschodí. Zároveň je postup prehodnocovaný mamologickou komisiou. V jednom tíme úzko spolupracujú rádiológ, patológ, chirurg aj onkológ,“ vysvetľuje primárka rádiologického oddelenia FNsP Nové Zámky MUDr. Helena Hamranová. Výsledkom je plynulá a rýchla liečba bez nutnosti meniť zdravotnícke zariadenie – stačí len prejsť na iné poschodie.
Rakovina nemusí znamenať stratu prsníka.
„Veľkou výhodou bolo, že mi urobili mamo vyšetrenie hneď v ten deň, keď ma poslal môj gynekológ. O týždeň mi dali termín na punkciu. Najhoršie bolo čakanie na výsledky – po 15 dňoch mi oznámili, že nález je zhubný a je nutné to ďalej operovať.“ Pani Javorčíková našťastie o prsník neprišla – chirurgička vyhodnotila, že nádor nie je príliš veľký a tak môže vykonať šetrnú tzv. prsník záchovnú operáciu. „Záchovné operácie majú vo väčšine prípadov dobrý estetický efekt, pretože sa odstraňuje len nádor spolu so sentinelovou (strážnou) uzlinou, vďaka ktorej zistíme, či sa rakovina ďalej nešíri do lymfatických uzlín. Tvar prsníka je zachovaný a predchádzame aj opuchu ruky (lymfedému), keďže sa neodstraňujú všetky uzliny. Zostávajú menšie pooperačné rany aj bolesti. Pacientka nie je psychicky traumatizovaná zo straty prsníka a pomerne rýchlo sa vracia do bežného života. Zákrok sa robí v celkovej anestézii, bez použitia žiarenia.“ MUDr. Miriam Ujváryová zo špecializovanej mamologickej ambulancie chirurgickej kliniky FNsP Nové Zámky dodáva, že operácia netrvá dlho. Na štvrtý deň zväčša pacientky prepúšťajú domov. Výber operačného prístupu vždy dôkladne konzultujú s pacientkou, v závislosti od typu a veľkosti nádoru. „Bála som sa, že prídem o ženskosť, atraktivitu. S odstupom času, však môžem potvrdiť, že ak niekto nevie, že som bola operovaná, tak to vizuálne ani nezistí- jedine ak by mi videli jazvu pod oblečením. Teraz som rok po zákroku a cítim sa dobre – žijem presne taký život ako pred rakovinou.“ Objasňuje Ildikó Javorčíková, ktorá po zákroku musela podstúpiť v Novozámockej nemocnici aj trojmesačný cyklus chemoterapie. Vďaka včasnému zásahu, dostupnosti vyšetrení na jednom mieste bez zbytočných presunov a ľudskému prístupu zdravotníkov prebehla celá liečba hladko.
Včasná diagnostika rozhoduje.
Chirurgička mamologickej ambulancie MUDr. Miriam Ujváryová zdôrazňuje, že čím skôr pacientka príde a čím je nádor menší, tým je prognóza lepšia. „Ku každej pacientke však máme individuálny prístup. Kľúčové je aby prišli včas. Ak prídu neskoro, nádor postihuje viaceré kvadranty, a tam už žiaľ nemôžeme hovoriť o estetike ani úplnom vyliečení.“ Zhubné nádory prsníka sú jednou z najčastejších diagnóz u žien vo všetkých vyspelých štátoch sveta aj vo väčšine rozvojových krajín. Rádiologička MUDr. Helena Hamranová vysvetľuje, že včasný záchyt ochorenia je dôležitý pre život pacientky aj pre celú spoločnosť „Je to menej deštrukčných operačných postupov aj menej invazívnej liečby. Z ekonomického hľadiska predstavuje skorší záchyt menšie výdavky na liečbu a z celospoločenského hľadiska to znamená skorší návrat do pracovného života.“ Aj pacientka Ildikó Javorčíková sa na vlastnej koži presvedčila, že pri rakovine ide najmä o čas. Vďaka rýchlemu zásahu môže dnes ďalej žiť plnohodnotný život. „Vždy som žila zdravo, bola aktívna a myslela si, že mňa sa rakovina netýka. Moja kamarátka, ktorá ochorenie tiež prekonala ma povzbudzovala vetou: „Týmto život nekončí“. Rozhodne by som všetkým ženám odkázala aby dodržiavali termíny preventívnych prehliadok.“
Špecializovaná mamologická ambulancia (Chirurgická ambulancia II) je súčasťou chirurgickej kliniky na 9. poschodí monobloku FNsP Nové Zámky. Zaoberá sa operáciami benígnych (nezhubných) a malígnych (zhubných) ochorení prsníkov u žien aj mužov (napr. zväčšenie prsníkov v dôsledku hormonálnej nerovnováhy). Pacienti sa na vyšetrenie môžu objednať telefonicky alebo po odporúčaní prísť s výmenným lístkom od špecialistu. Prsníkový tím tvoria rádiológ MUDr. Helena Hamranová, histopatológ MUDr. Alexandra Budayová, onkológ MUDr. Oľga Szegheőová, chirurgovia MUDr. Miriam Ujváryová a MUDr. Róbert Bartha.
Mgr. Lucia Hamran Kollárová – PR manažér FNsP NZ
